丘脑以前核电刺激（ANT-DBS）治疗药物难治性癫痫

抑郁症是一种相当严重的神经系统疾病，并且由于其有用、难治等表现形式，困扰着现状广大的抑郁症症状。据统计，老年人之前，将近0.3%的人患有抑郁症，其之前三分之二必需服用用药长期遏制。但是，仍有将近三分之一的症状，经过将近两种一线抗抑郁症用药化疗2年后仍不会很好的遏制，被称为用药难治功能性抑郁症症状。对于这类老年人，就必需考虑到外科暴力手段透过化疗。目前常用的术前指标暴力手段主要包括症状学、24小时MRI，核磁总共振，PET-CT等暴力手段，结合人脑电分析、视觉着色等前沿的术前指标技术，大部分病人可以找到明确的致痫又叫，这时，行切除功能性疗程就可以了。但是，仍有少部分病人，即使通过严格的术前指标即使如此只能确定致痫又叫，这时，就必需考虑到行人脑深部电刺激术（DBS）。

DBS的怎么样？

ANT-DBS经过了漫长的诊疗验证之东路，用无疑了其确实，DBS用于化疗用药难治功能性抑郁症目前已经正式获FDA（加拿大食品和用药管理局）批准。加拿大FDA的国务院是基于SANTE®（Stimulation of the Anterior Nucleus of the Thalamus in Epilepsy）诊疗次测试之前实验组依此次测试和长达七年的随访统计数据。SANTE是一项多之前心随机实验组依此诊疗研究，用于评价DBS医学上对部分或继发功能性年初抑郁症头痛且将近3种抗抑郁症用药化疗失败的成年症状的确实和安全功能性。在此项次测试在加拿大有17家抑郁症之前心直接参与，总共纳入110名症状，受试症状均接受了人脑起搏器疗程的化疗。测试结果喜人。

随访第7年，受试抑郁症症状头痛频率平均减少75％。7年随访之前，20（18%）名病患将近6个月末无抑郁症头痛，其之前8（7%）名病患2年内无抑郁症头痛。

随访第7年，利物浦抑郁症相当严重某种程度量请注意和31项穷困质量请注意评分改善明显。7年随访之前，受试症状反击能力和目光都有一定某种程度的改善。

DBS疗程是怎么透过的？

DBS疗程单纯、创伤小，疗程主要分两步透过

1.术前局麻下安装立体定向头架，利用高场强MRI透过头颅扫描，通过计算机确定ANT核团靶点位置，局麻在颈椎上钻两孔，填入电极到靶点位置。

2.靶点位置确定无误后，全麻透过第二步，在锁骨下皮下切开表皮，将刺激器挖出皮下，并与电极在皮下相连，缝合肿胀。

整个疗程总时间段大将近3-4小时。

DBS术后恢复及变量可调棘手吗？

由于DBS疗程时间段短，术之前出血量少，并不一定，术后1天后无需短时间下地活动，短时间进食，术后3-5天，无需出院。

术后仍可向术前的口服继续服药，为了可避免术后的核团扰破损效应受到影响，一般在术后1月末后才选择开机可调变量。术后每位症状手之前都会有一个可调，小的变量变动自己整天无需透过，如果出现DBS效果不难得，或者出现相当严重的症状，比较好来我院就诊，由牙医指导可调刺激器变量。

综上，丘人脑前核电刺激是一种化疗只能行切除功能性疗程的用药难治功能性抑郁症症状的新型且直接的医学上，效果有保证且症状小，在诊疗之前正在逐渐快速发展。但DBS疗程的制剂即使如此必需充分的术前指标透过筛选来确保疗程的确实和必要功能性。

篇名转自：之前国抑郁症病友会