罕见流感：自发性颞极膨出伴癫痫发作

自发特质颞极膨出导致的难治特质小脑哮喘在临床上很少见，近年来却呈增长趋势。尽管许多外科外科手术尽可能有效控制哮喘猝死，但探寻完美外科手术策略依旧很困难，因为致痫灶的粗略区域内无法探寻，且在特定的状况下如何对膨出病灶进行修复也没有完全有定论。

日本东京大学医学院神经外科 Shimada 博士通过美联社两例颞极膨出；还有哮喘猝死的传染病，试由此可知去探寻一种基于此种临床特点疾病的外科手术策略，文章刊出在全面性的 World Neurosurgery 杂志上。

传染病 1：

患者男，21 岁。既往 5 年的难治特质哮喘病文化史，视频脑电检测示REM在此期间有一临床下的哮喘猝死电活动（如由此可知 1）。在同一时间颞底激活一枚病因特质硬膜下线圈之后，改以的哮喘电活动即被去除，且术后 MRI 之前并并未发现结构特质忽略（如由此可知 2）。

由此可知 1. 传染病 1 之前的脑电由此可知，在蝶骨线圈触点三处（对角所指）可见显着的猝死电活动

由此可知 2. 术同一时间 MRI 并未发现显着病灶；术后可视化 CT，双侧激活病因特质颅内线圈，在小脑同一时间正之前部（由此可知之前对角下由此可知），可判读到两到三个触点的猝死间期哮喘样放电，而在海燕旁回的内侧小脑触点上并未判读到放电；可见右部有上端窝脑膨出（*）；D-I：在脑膨出（*）和线圈（黄色对角）间存在一定的距离

传染病 2：

患者男，39 岁，既往 5 年的难治特质哮喘病文化史并；还有相当大脑膨出（如由此可知 3），急于外科手术外科手术颞同一时间叶后哮喘猝死被控制，而无需对脑膨出本身进行修复（如由此可知 4）。

由此可知 3. 传染病 2 之前右侧上端窝脑膨出（*）；还有同一时间上端窝相当大骨瑕疵；右海燕部无萎缩特质忽略确实；C-F：术后 T1 加权像，示右同一时间小脑；还有脑膨出部份离，三角天和请示分离线三处，上标请示上端窝脑膨出

由此可知 4. 传染病 2 之前的脑电由此可知，在蝶骨和同一时间小脑触点可见哮喘样电活动

译者通过这两个传染病充分说明了在自发特质小脑脑膨出之前，致痫灶是局限在小脑内。

对于在无需额外的修复过程下去除哮喘猝死来说，小脑离断术是一个良好的外科手术选择。

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编者： 程培训